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34岁张女士，因饱餐后出现腹痛，恶心吐逆，家属于凌晨3点将其送入湖南旺旺病院急诊医学科就诊，医师小心量度病史，身段检查后初步沟通为胆囊结石，经血液及B超检查，患者会诊为胆囊结石统一胆囊炎，急诊予解痉止痛后入院手术调治。
科普常识：
一、什么是胆囊结石？
胆囊结石，是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的夹杂性结石，常与急性胆囊炎并存，主要见于成年东说念主，女性多于男性。
二、胆囊结石形成的原因？
1、喜静少动东说念主群，胆囊减弱能力下跌，胆汁排空延长，容易酿成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，形成胆结石。
2、永远的浓重饮食民俗，导致体内胆汁中胆固醇、胆盐、钙等物资的造反衡，这些物资在胆囊中结晶形成结石。
3、永远不吃早餐，会使胆汁浓度加多，从而促进胆结石的形成。
4、餐后久坐，东说念主体呈蜷曲体位，腹腔内压力增大，肠蠕动受限，不利于食品的消化接纳和胆汁排泄，日久形成胆结石。
5、遗传身分，部分患者胆结石的形成与遗传有很大关连。
三、胆囊结石的临床推崇？
1、大大齐患者无症状，称为无症状胆囊结石。
2、胆绞痛：右上腹大致上腹部阵发性苦楚，或握续性苦楚阵发性加重，常向右肩部大致背部辐照，可伴有恶心、吐逆。常发生于饱餐、进食浓重饮食大致睡觉中体位转换时。
3、上腹凄惨：大齐患者在进食过多，浓重饮食大致职责病笃疲困时出现，常被误诊为“胃病”。
4、胆囊积液：由于胆囊结石永远嵌顿大致堵塞胆囊管但未统一感染时，胆囊粘膜接纳胆汁中的胆色素并分泌黏液性物资导致胆囊积液。积液呈透明无色，称为“白胆汁”。
5、黄疸：当胆囊内结石掉入胆总管会引起胆总管阻难，出现阻难性黄疸，甚而出现急性阻难性化脓性胆管炎。
6、胆源性胰腺炎：结石掉入胆总管终端，堵住胆胰共同通说念，导致胰液反流诱发胰腺炎。
四、胆囊结石的调治？
1、药物调治：主要针对症状较轻、结石较小的患者。
2、手术调治：主要针对症状严重、结石较大大致出现并发症的患者。常用的手术面容为腹腔镜下胆囊切除术（TVLC），是调治胆囊结石的金圭臬术式。
3、其他调治：如经皮胆囊碎石溶石术、体外冲击波碎石调治等。这些措施不错在一定流程上缓解症状，但并不成根治胆囊结石。
大奶喵喵酱五、哪些情况需要手术调治？
1、有症状和（或）并发症的胆囊结石。
2、有筹备并发症，如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等。
3、具有胆囊癌的危急身分如：胆囊萎缩、充满性的结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉直径≥1cm、胆囊壁增厚＞3mm。
4、胆囊无理等。
六、怎样小心胆囊结石？
1、有瓜代的进食一日三餐，选拔合理的饮食结构，幸免高卵白、高脂肪、高热量的饮食民俗，多吃蔬菜生果，加多膳食纤维的摄入。
2、积极调治溶血性贫血、肝硬化等能引起胆囊结石的原发病。
3、适应多通顺，增强胆囊的减弱功能，从而小心胆囊结石的形成。
4、按时检查，要是有眷属史或高风险身分，按时进行体检和超声波检查可匡助早期发现胆囊结石。
5、保握健康的生计面容：戒烟、纵脱乙醇摄入、幸免过度劳累等健康生计面容有助于小心胆囊结石的形成。
湖南医聊特约作家：湖南旺旺病院 急诊科 潘庆 图/汪一瑾
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